医养结合如何托起幸福晚年

本地时政摘要

河南案例

• 案例：安阳县探索“两院一体”模式；概述：安阳县将乡镇敬老院整体移交卫生院运营，入住老人平时接受生活照料，达到住院标准后，无须换床、转场即可切换为住院诊疗模式，实现“慢病有人管、小病不转院，报销一站式”。；价值：体现通过整合基层医疗与养老资源，减少服务转换成本，提升农村医养服务便利度。

• 案例：郸城县推进医养双向融合；概述：郸城县落实“医中办养、养中有医”双向融合模式，实现养老机构医疗服务全覆盖、医疗机构延伸康养服务，虎岗乡老人可在家门口享受医养服务和医生定期上门服务。；价值：适用于论证医疗与养老双向赋能、基层公共服务就近可及。

• 案例：新乡市以调查数据支撑精准监督；概述：新乡市人大常委会面向1373名入住医养机构的老人开展线上抽样调查，制定10大类49项问题清单，归集7方面56项核心数据，摸清187家基层卫生服务机构医养结合服务情况，挖掘26个本地典型案例。；价值：体现以群众意见和基础数据找准问题，提升调查研究与监督工作的针对性。

• 案例：商丘市实行监督九步工作法；概述：商丘市人大常委会落实“定项—培训—调研—初审—报告—审议—交办—督办—反馈”九步工作法，形成医中有养、养中有医、医养签约、居家诊疗四种模式均衡发展的健康养老服务体系。；价值：适用于论证全过程监督、闭环落实与多元化服务供给。

• 案例：三门峡市以地方立法保障居家社区医养服务；概述：《三门峡市居家社区养老服务促进条例》系统规定医养服务项目、部门职责和人才培养等内容。陕州区甘棠街道大坪村家庭医生团队为群众量血压、测血糖、问诊、开药，是相关服务落地的具体场景。；价值：体现以法治明确责任、规范服务，为基层医养服务提供制度支撑。

治理例子

• 案例：持续监督回应养老需求变化；概述：省人大连续三年分别围绕养老服务、老年助餐、医养结合开展监督，推动监督重点从基本供给向服务质量、健康保障延伸。；适用角度：民有所呼、我有所应；持续用力办好民生实事。

• 案例：代表联系群众摸清实际需求；概述：许昌市依托代表联络站组织接访，济源示范区动员人大代表深入医养机构、村和社区、老年家庭走访调研。；适用角度：全过程人民民主；问需于民；调查研究走深走实。

• 案例：濮阳市构建全链条联动格局；概述：濮阳市人大常委会构建常委会牵头抓总、专工委具体实施、县区人大同步跟进、政府部门协同配合的工作格局，围绕居家社区医养服务等六大重点工作精准发力。；适用角度：上下联动、横向协同，形成民生治理合力。

• 案例：开封、安阳以立法破解具体难题；概述：开封市通过相关条例明确医养结合和基层医疗卫生服务网络建设的责任归属；安阳市通过相关条例支持在有需求的老人家中设置家庭养老床位。；适用角度：小切口立法；权责清晰；居家养老专业化。

面试答题例子

• 主题：如何理解医养结合不能只是增加床位、挂牌子；答题示例：我认为，医养结合重在服务融合，而不是形式叠加。老人需要的不仅是一张床位，还包括生活照料、疾病诊疗和康复护理。河南安阳县探索“两院一体”模式，将乡镇敬老院交由卫生院运营，老人达到住院标准后不用换床、转场，就能接受住院诊疗。这启示我们，要从群众实际需求出发，推动资源整合、流程衔接和部门协同，用服务是否方便、照护是否专业来检验工作成效。

• 主题：如何开展医养结合服务需求调研；答题示例：我会坚持既听群众意见，也摸服务底数。首先，走访居家老人、失能老人家庭和医养机构，了解就医、护理、费用等方面的困难。其次，结合问卷、代表接访等方式，听取老人、家属和服务人员意见。再次，梳理机构设施、人员和服务供给情况，形成问题清单。新乡市开展老人抽样调查、归集核心数据的做法值得借鉴。最后，分类反馈问题，跟踪整改，避免调研止于报告。

• 主题：如何防止民生问题整改流于形式；答题示例：关键是形成发现问题、交办问题、跟踪督办、反馈结果的闭环。河南医养结合专题调研坚持边监督、边反馈、边整改、边提高，商丘市还实行包含交办、督办、反馈在内的九步工作法。实际工作中，应把问题分清类别、把责任落到部门、把整改情况持续跟进，并听取群众对整改效果的评价。对行之有效的做法，还要及时总结，推动形成长效机制。

申论可用素材

• 主题：公共服务资源整合；素材：安阳县通过“两院一体”模式，将乡镇敬老院整体移交卫生院运营，使生活照料与住院诊疗有效衔接，减少老人往返奔波。；用法：用于论证公共服务提质不能只靠增加设施，还要依靠资源整合和流程优化。

• 主题：精准调查研究；素材：新乡市人大常委会结合老人抽样调查、问题清单和核心数据归集，摸清基层医养服务情况，挖掘本地典型案例。；用法：用于论证调查研究应坚持群众意见与客观数据相结合，既找问题，也总结经验。

• 主题：监督推动民生改善；素材：河南省人大围绕养老服务、老年助餐和医养结合接续开展监督，推动养老服务从“有没有”向“好不好”提升。；用法：适用于民生保障、人大履职、全过程人民民主等主题。

• 主题：法治巩固治理成果；素材：三门峡市通过地方条例系统规定居家社区医养服务项目、部门职责和人才培养，开封市通过相关条例明确责任归属。；用法：用于论证以立法固化成熟经验、明确权责，为民生服务提供长效保障。

• 主题：人才支撑服务提质；素材：河南一方面提供康养从业人员培训、报名和岗位查询服务，另一方面推进高校相关专业建设与产教融合，从培养与就业两端支撑医养服务发展。；用法：用于论证公共服务提质需要设施建设与人才培养同步推进。

规范表达

• 以群众需求为导向，以服务融合为抓手。

• 让医疗资源下沉，让专业服务靠近老人。

• 从设施叠加走向资源整合，从各管一段走向协同服务。

• 把问题清单转化为整改清单，把监督成果转化为民生实效。

• 既关注养老服务有没有，更关注服务质量好不好。

• 以专业人才支撑服务提质，以制度规范保障长效运行。

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